新一輪醫藥衛生體制改革已經實施了一段時間,但是醫療費用不合理增長問題仍然存在,看著公立醫院不斷上漲的費用,不少部門終于坐不住了。 上周,國家衛生計生委、發展改革委、財政部、人力資源社會保障部和中醫藥管理局5部委聯合印發《關于控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見》 指出,到2017年底,公立醫院醫療費用控制監測和考核機制逐步建立健全,參保患者醫療費用中個人支出占比逐步降低,居民看病就醫負擔進一步減輕。 中泰證券在11日發布的一份研報中認為,本次政策的核心是加強對新醫改的監管,明確監控指標,定下未來兩年的目標。對于二級市場而言,這也將是醫療健康產業繼十三五規劃之后收到的又一大利好。 首先,自2013年國務院印發《關于促進健康服務業發展的若干意見》起,就定下了鼓勵社會辦醫,對非公立醫療機構和公立醫療機構同等對待的基調,本次意見嚴格按照以往文件精神,指出,至2020年,控制公立醫院每千常住人口床位數 3.3 張,進一步推動民營醫院的發展。因此,控制公立醫院規模,首當其沖的受益者當屬民營醫院。 其次,對于藥品而言,自上海開始試水GPO試點以來,這一方法就被許多人認為是壓縮藥品采購價格虛高空間,降低藥品供應總成本的最優辦法;而在耗材方面,在保證質量的前提下,降低費用的最好辦法就是鼓勵采購國產高值醫用耗材。因此,GPO模式或被繼續看好,那些布局高值耗材的企業也將迎來利好。 第三,意見還指出到2015年底,城市公立醫院綜合改革試點地區醫保支付方式改革要覆蓋區域內所有公立醫院,實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%,實行按病種付費的病種不少于100個,這對PBM相關企業而言,必將是一大發展機遇。 第四,國家一直大力扶持中藥飲片產業,雖然本次意見提出加強中藥飲片合理應用監管,建立中藥飲片處方專項點評制度,但是新醫改中取消藥品加成,藥品降價均排除中藥飲片,因此中藥飲片仍然有大機會,國家對扶持中藥飲片產業的決心依舊可見。 第五,今年9月,國務院印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,要求2015年,所有公立醫院改革試點城市和綜合醫改試點省份都要開展分級診療試點;到2017年,分級診療政策體系逐步完善;到2020年,分級診療服務能力全面提升。而本次意見又明確提出監測普通門診占比,實現逐年降低。推進分級診療,利好國產醫療器械、遠程醫療和第三方診斷等。 最后,隨著檢查費用降低,IVD產品利潤空間進一步壓縮,中間代理環節逐步趨向扁平化,并最終被具渠道整合能力的平臺型企業取代。因此,那些在 IVD 中具備渠道整合的企業或更能適應未來的發展。 |