針對以公立醫院為主體的醫療機構改革，衛計委開始從人事機構層面發力。
昨日（2月3日）下午，國家衛計委官方消息顯示，公開招聘專業人才，旨在為新成立的“國家衛生計生委醫療管理服務指導中心”招兵買馬。
《每日經濟新聞》記者從衛計委獲悉，上述新成立的機構承擔的職能包括“組織實施醫療機構藥品、醫療器械、高值耗材臨床合理使用的監測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規范應用提供指導”等。
內設6個專業機構
衛計委的新醫改工作，尤其是涉及醫療機構層面的改革，正逐步由既有的粗放式管理走向精細化。
《每日經濟新聞》記者獲悉，此次成立的醫療管理服務指導中心，直屬國家衛計委，并算事業單位。在人員編制的安排上，該指導中心設財政補助事業編制30名，其中主任1名，副主任2名；內設機構正副職領導職數12名。在此基礎上，該指導中心設立6個內設機構。
其中，辦公室負責中心文電檔案、機要保密、安全保衛、物資后勤等日常運轉工作和綜合協調；負責黨群、人事和外事工作；承擔中心預決算、財務、資產管理和內部審計工作；負責中心各類項目經費的管理和監督工作。
醫療技術臨床應用評價處負責研究醫療技術規范標準并指導實施；承擔醫療技術臨床應用能力審核和醫療技術安全性、有效性與社會醫學倫理學的審核工作；研究并具體承擔醫療技術、診療項目、診療方式和方法的綜合評價工作；推動醫療機構提升醫療安全。
醫療機構評價和醫療質量指導處負責對醫療機構的各類評價工作提供指導，對各地的醫院巡查和評價工作提供技術指導和咨詢服務；對開展醫療機構�？品⻊漳芰υu價提供支持；協助管理國家級醫療質量安全控制中心，并對開展醫療質量控制信息收集與分析、評價工作提供指導；協助指導醫療機構信息化建設，承擔國家醫療服務數據中心的運行管理工作。
臨床藥事和醫療器械評價處負責組織實施醫療機構藥品、醫療器械、耗材臨床合理使用的監測和評價工作；對臨床用藥、高值耗材規范應用提供指導；指導醫療機構科學、規范提供臨床藥事服務，開展臨床用藥監測，促進合理用藥。運行與重大疾病技術指導處負責組織研究公立醫院管理制度和運行機制，組織實施對醫療機構運行情況的監測評估；研究醫療機構的醫療服務績效考核技術方案，協助實施委屬醫院醫療服務績效考核；對重大疾病規范化診療工作提供指導。
健康服務業發展指導處研究新興健康服務機構、健康服務項目、健康服務專業技術人員的資格資質和標準、規范；負責指導健康服務機構的能力提升等；推動社會辦醫、健康服務業發展等政策的落實；指導醫學美容、健康體檢等醫療機構和新興健康服務機構的誠信執業、健康發展；指導監督健康服務機構及服務人員規范執業；組織實施健康服務業專業技術人員職業操守和誠信執業的考核評估工作。
將嚴控高值耗材使用
記者獲悉，該指導中心主要職責包括，組織實施醫療機構藥品、醫療器械、高值耗材臨床合理使用的監測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規范應用提供指導。
同時，醫療管理服務指導中心將承擔研究醫療技術規范標準并指導實施，承擔國家醫療服務數據中心的運行管理工作。并對各地醫療機構評價和巡查工作提供技術指導和咨詢服務，協助開展醫療質量控制工作。
組織實施對醫療機構運行情況監測評估，協助實施委屬委管醫院醫療服務績效考核，對重大疾病規范化診療工作提供技術指導，指導醫療機構科學發展，推動落實社會力量辦醫和健康服務業發展的有關政策。并承擔國家衛生計生委職能轉變相關工作和聯系各�。▍^、市）中心及國家衛生計生委交辦的其他事項等。
“醫療機構藥品、醫療器械、高值耗材臨床合理使用的監測和評價工作”，從這一點來說，未來公立醫院的醫療資源使用，將受到更嚴格、更有針對性的管控。
一名北京公立醫院負責人對《每日經濟新聞》記者表示，高值耗材主要是指人工關節、心臟支架、人工晶體等價格昂貴的消耗型醫療器械，目前醫用高值耗材使用比例大。
在他看來，控制高耗材的成本支出，應推行高值耗材集中招標采購機制，擠出高耗材采購領域的灰色收入，而醫療管理服務指導中心的成立，則為高值耗材的專門管控提供了良好的契機。下一步，多部門還須聯合推進藥品和耗材采購、配送制度改革，研究制定通過醫保采購、集團采購和價格談判機制。
此外，如果該指導中心能夠切實發揮效用，將有望進一步切斷醫生、醫院與醫藥企業之間的關聯，打破灰色利益鏈，遏制大處方，一定程度上規避醫療資源浪費. |
