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監管桎梏中孕育希望:移動技術滲透醫療健康
作者:    來源:    發布時間:2013-06-08

    移動互聯網的發展帶給我們的想象空間正在呈幾何倍數增長,越來越多人意識到,用戶對移動互聯網的真正需求,遠不再是《憤怒的小鳥》或者《找你妹》這樣的游戲那么簡單,和個人聯系更緊密的生活領域正在受到實質的影響和沖擊,而醫療健康正在其列。

    在第一波醫療業觸網的浪潮中,大家只是簡單地將領域內相關信息展示、廣告和銷售渠道搬上互聯網,并未產生實質性的沖擊。比如好大夫在線,便是定位于醫療信息和醫患互動平臺,比如近兩年,醫藥業B2C的逐漸興起,越來越多的藥品代理商紛紛加入電子商務行業,包括騰訊QQ商城引入健客網,淘寶試水“醫藥館”,京東牽手九州通,際通寶攜手信誼醫藥等。

    隨著智能手機普及、手機傳感器技術升級、應用開發成本降低,整個移動產業加速發展,移動醫療也得到了足夠重視,向更深更廣的傳統產業領域滲透,取得了更多的實踐經驗積累和沉淀,也出現了嶄新的有生命力的商業模式。

從信息、產品到服務

    市場研究公司ABI發布的一份報告稱:到2016年,無移動醫療服務的市場規模將達到13.4億美元,屆時將有3000萬臺移動設備與無線網絡中的“醫療局域網”相連接,可佩帶在人們身上的無線醫療感測器將超過1億臺。

    時下,眾多投資者、創業者和科技公司向這一領域的涌入,就是對這一趨勢最好的說明。在舊金山和硅谷,成立了專門針對醫療健康創業的投資俱樂部和孵化器—RockHealth;芯片公司高通成立了高通生命公司,設立規模為1億美元的高通生命基金,用來扶持相關的移動應用創新與設備研發;美國耐克公司也在大力宣傳自家產品“燃燒手環”,開始Nike+產品的大規模營銷,等等。

    很多國內外公司在移動醫療上做了先行實踐,并對其商業模式進行了一定的嘗試和探索。在操作模式上有針對醫生的醫療信息助手型、電子病歷型,有針對病人的疾病診斷型、家庭醫生型、用藥導購型,還有針對保險公司的成本節約型等等。

    艾媒咨詢發布的數據顯示,目前,國內醫療健康類APP已多達2000多款。2012年中國移動醫療市場規模達到18.6億元,。預計到2017年底,市場規模將達到125.3億元。移動醫療作為一種新型模式和工具,將改變人們傳統的監測、看病、保健的醫療方式,并逐步形成一條新的產業鏈。

    以“春雨掌上醫生”為例,該應用提供搜索疾病庫、就近尋醫、個人中心等功能。疾病庫,主要積累日常病癥的病理情況,方便用戶查閱;就近尋醫,則運用了LBS元素,可查找用戶附近的醫院和藥店,產品可提供文字、照片、音頻、視頻等描述病理的方式,讓用戶直接與醫生實時咨詢溝通。

    但另一方面,盡管按照相關法律規定,醫師可以申請多點執業,但是遠程診療仍未放開,對于上述APP應用,醫生不允許給患者開處方。有業內人士表示,關系到生命健康,移動醫療領域的APP都需要嚴格控制自身的風險。應用中提供的藥店、醫院的地理位置,必須保證準確無誤,給予解答的醫生也必須保證質量,否則可能因誤診而引發法律風險。

    除此外,如何盈利也是眾多移動醫療APP目前的主要困境之一。

    對于傳統的醫院和及醫療業從業人員來說,移動信息化帶來的工作便利性是最直接的體會。東軟熙康董事長盧朝霞向騰訊科技表示,對于傳統的醫院來說,醫生、護士等工作人員太多,需要照顧管理的病人也太多,為了提高工作效率、節省人工成本,醫院把傳統的業務系統往移動終端上遷移、進行核心應用的移動定制開發的需求越來越強烈;而對于病人來說,掛號、領取化驗單等工作,都可通過移動APP應用完成,解決大家目前普遍面臨的難題。

    總的來看,與第一波醫療業觸網的浪潮不同,更多的新應用不再僅僅是提供相關醫療信息和產品,對用戶生命周期持續性的服務理念日漸凸顯。而這其中最明顯的一個趨勢又是,個人健康管理將成為在線醫療業的發展主流。

個人健康管理興起

    《黃帝內經》是中國歷史上的醫學名著,其思想和西方醫學最大的一個不同之處便在于,中醫更注重于養生和疾病的防患于未然。

    在快節奏的現代生活中,健康生活方式對大多數的我們變得遙不可及,各種疾病開始頻發,生活質量嚴重下降。而移動互聯網的興起,似乎提供了從根本上去解決這個問題的可能。

    移動互聯網對醫療健康行業的深刻影響和改變,其中重要的一個分支就是傳感器技術的普遍應用。它們可能是一款戴在手腕上的心臟跟蹤器,一款放在腰帶上的血壓測量儀,或者一條搭在身上脈搏位置的睡眠質量傳感帶。這些“感測器”將感知我們的體溫、心跳律動、脈搏、睡眠深度、血壓和體內含氧量,記錄我們的各種生命體征。

    東軟熙康董事長盧朝霞認為,移動互聯網的興起,解決了醫學上的一個大難題,那就是怎么樣實時采集個人各種生命信息并上傳的的問題。隨著傳感設備和移動智能終端的整合,通過云平臺對個人檔案的存儲和大數據分析,可以為用戶生成各種個性化的電子報告,提供飲食、運動的方案,并化身成一款催促和監督你體育鍛煉的趣味程序和游戲,通過隨身的移動智能終端應用程序對用戶進行監督、干預和評估。

    美國耐克公司最近就正在大力宣傳自家產品“燃燒手環”。戴上后會自動偵測使用者在鍛煉時所燃燒的熱量,并與熱門減肥應用Loseit!合作,將資料同步上傳到該應用,方便用戶隨時進行體重管理。此外,耐克還致力于Nike+的大規模營銷。這家成立了40年的公司正在用數字化、信息化來重塑最傳統的體育用品行業,Nike現在給每一個出售的產品增加了多種傳感器和聯網能力,每時每刻都在記錄身體的細微變化,然后匯總到云形成一個健康檔案。這些數據用戶可以自己查詢,也可以被提醒,甚至可以推薦適合的運動計劃及教練。

    在國內,東軟熙康推出了腕表這款自主健康管理工具。腕表首先是運動設備信息采集器,收集積累用戶長期的個人運動和健康數據,這些數據上傳到云端后,經過處理分析后為用戶提供運動指導和營養管理,把醫療、飲食、運動和IT設備、移動設備整合起來。

    對于老人的健康管理而言,移動互聯網的技術進步帶來了很多革命性的改變。在慢性病領域,長期實時監控病情是一個巨大需求,傳感設備積累的血糖、血壓、血脂等核心數據,將在云端給用戶建立個人疾病檔案,為病人自查及醫生看診提供有力支持;子女可以把父母佩戴的傳感設備數據連接到自己手機上,進行實時運動跟蹤、監控和及時存儲運動數據。什么時間該吃藥、什么時候該出去活動、最近的飲食應該怎么調整都可以由第三方來遠程提醒。之后,還能為老年人提供更多更簡單、易用的解決方案,比如隨時監控老年人的身體狀態,一旦他們突然發病,傳感器會自動連接到醫療機構,迅速定位、診斷,及時進行救治;手機里的陀螺儀,未來也將能區別帶手機者的實時狀況,是彎腰還是摔跤,如果摔跤很久不起來,手機還會自動發送求救信息到醫院,救護車可根據手機定位展開施救。

    又比如,很多兒童小時候就會近視,其實是運動量不足導致的,通過合理的運動安排可以避免。佩戴腕表這一類體感設備,可以實時向家長手機發送監測和評估的數據,并指導完成相應的運動規劃。

    當然,如何保證這些設備和應用在數據、功能上的安全性同樣也是行業發展面臨的風險。美國食品藥物管理局(FDA)在2011年便從法律層面確立了對醫療類APP的監管,包括通過傳感器將移動裝置變成聽診器的APP、通過測量血糖和心電圖并將結果呈現在智能手機上的APP等。

    前景雖然美好,鑒于當前國內的實際情況,移動醫療的發展未來仍將面臨著諸多的阻力。醫療一直是個敏感的領域,也是國家重點監管的行業,進入醫療尤其是新興的移動醫療領域政策風險和監管風險較大。另一方面,移動醫療也是整個國家社會醫療體系的有機組成部分,其發展受制于社會醫療體系的現狀。如果醫療體制改革不到位,移動醫療發展起來將會困難重重。