來自新華社的消息說,國家衛生和計劃生育委員會公布,截至17日17時,全國共報告人感染H7N9禽流感確診病例82例,其中5人已治愈出院、死亡17人,其余60人正在各定點醫療單位接受救治。82例中未包括湖南1例回顧性病例。 什么是回顧性診斷 湖南省衛生廳昨日對外通報1例回顧性病例,患者為2歲小孩,目前已恢復健康,與患者密切接觸者也未出現異常。 昨天,在國家衛計委召開的媒體集中采訪中,中國疾控中心衛生應急中心主任馮子健解釋說,上海的5例回顧性病例,是最早調查和檢測的上海第五人民醫院發現的不明原因肺炎病人,是在人感染H7N9禽流感確認之后送檢的病例樣品。 什么是回顧性診斷?記者咨詢浙江大學醫學院附屬第一醫院主任醫師方強。 “回顧性診斷病例是指,在患者痊愈或死亡之后,由于檢測水平提高,或者為了進一步探尋病因,對之前的樣本進行檢測,從而確診的病例。”方強說,這種做法在醫學上很常用,是一種標準做法。 北京首例H7N9禽流感患者,7歲的姚某昨天在父母陪同下,帶著口罩與媒體見面。另一位北京4歲竹姓男孩,沒有出現任何癥狀,體溫正常,無流感癥狀,連續兩次核酸檢測結果轉陰,昨天下午已經出院。 為什么小竹攜帶病毒又沒有發病?北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任說,小竹的病情,具體是什么情況,時間太短還很難判斷。到底是疾病攜帶還是病毒感染之后還沒有出現臨床癥狀,需要時間來驗證。 首次在野鳥體內發現病毒 根據農業部網站消息,農業部新聞辦公室4月16日發布,經國家禽流感參考實驗室復核,來自江蘇省南京市秦淮區的一份野鴿樣品為H7N9禽流感陽性。這是首次在野生鳥類體內發現H7N9型禽流感病毒。 上周日,本報記者率先報道了H7N9病毒可能是野生鳥類帶過來的“外來戶”(詳見本報4月7日A4版《浙江的H7N9病毒,是“外來戶”,正在長江口小憩的候鳥或是元兇》),昨天,本報記者再次采訪浙江公共衛生應急監測關鍵技術重點實驗室主任盧亦愚博士。 他表示,H7N9病毒很可能是野生鳥類帶來,但一份樣品還不能讓這個推測成為定論,還需要更多的數據。 “只有一份數據,還不能判斷源頭到底來自哪里,這個源頭可能是鴿子,也可能是其它鳥類。”盧博士說,野生鳥類可能把病毒傳染給家禽,但它們之間也可能出現交叉感染。在野外,野鳥們可能通過糞便、水塘等途徑交叉感染,所以確定“真兇”還需要更多的數據。 野生鳥類體內檢H7N9病毒,需要像家禽一樣對野鳥進行捕殺嗎? 中國科學院動物研究所動物疫病研究組組長何宏軒不久前在一場講座時表示,從以往經驗看,禽流感感染人都需要一個中間宿主,所以人直接從野鳥處感染H7N9病毒是很困難的,所以不必捕殺。“人類干預野生動物棲息地后,動物沒地方生存了,就要跟我們交流了,”他說,“要保護人,就要保護環境,人類和野鳥各過各的,互相不要干擾。” |