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四年醫改國家對醫療衛生累計投入22427億
作者:    來源:    發布時間:2013-03-15
    3月14日,據財政部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任王保安介紹,啟動醫改四年來,國家財政對醫療衛生累計投入22427億元,占財政支出的比例從4.4%提高到了5.7%。如果同口徑對比,中國醫療衛生支出占財政支出比例約為12.5%,不僅高于希臘、瑞士等發達國家,也高于俄羅斯、巴西、南非等金磚國家。
    十二屆全國人大一次會議新聞中今天舉行記者會,主題為“醫藥衛生體制改革”。國家發展和改革委員會副主任、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任孫志剛;財政部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任王保安;人力資源和社會保障部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任胡曉義;衛生部副部長、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室副主任馬曉偉出席發布會回答記者提問。
    2009年4月,中央提出進一步深化醫藥衛生體制改革。關于各級財政對醫改的支持,王保安介紹,四年以來,國家財政對醫療衛生累計投入22427億元,占財政支出的比例從4.4%提高到了5.7%。其中,中央財政對醫療衛生累計投入6555億元,占財政支出的比例從2.28%提高到了3.19%。
    對于該比例是否較國際水平偏低的疑問,王保安表示,中國和國際上政府衛生投入的口徑相比少了一塊,就是醫保收費和醫保收稅概念之間的差異,因為它一旦收稅就直接進入預算了。如果是同口徑對比,中國醫療衛生支出占財政支出的比例在12.5%左右,這個比例不僅高于希臘、瑞士等這些發達國家,也高于俄羅斯、巴西、南非這些金磚國家。
    王保安介紹,圍繞醫改五大任務,國家財政在政策和投入方面體現在這五個方面。
第一,支持建成了全民醫療保障制度。這方面國家財政共投入6800多億,其中中央財政投入3000億,支持了新農合和城鎮居民醫療保險制度的建立,新農合和城鎮居民基本醫療保險財政補助標準由開始試點時的20元提高到了今年的280元。支持解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工的參保問題,也支持擴大了醫療救助范圍,提高救助水平。通過這三個方面對基本醫療保障制度的建設作出了有力支撐。
第二,支持建立了基本藥物制度。改革前三年攻堅期間,中央財政投入120億進行補助。從去年開始建立了穩定的補償機制,每年投入91億,其中21億用于支持村醫的基本藥物制度的實施。
第三,建立了基本公共衛生服務的均等化體系,并且不斷快速提高標準。主要包括免費向全體居民提供健康檔案,預防、接種十大類41個項目,還包括向15歲以下的人群補種乙肝疫苗,一些重大疾病的防治、流行病的防治,這些基本公共衛生服務均等化的政策的落實,這方面中央財政共投入1300多億。
第四,建立健全了基層醫療衛生服務體系。在這方面中央財政投入1300多億,主要用于硬件方面建設,包括基層醫療機構的基本建設投資、重大設備購置、改造維修等。軟件方面的建設,包括鄉鎮衛生院的招聘醫師,萬名醫師支援農村、訂單定向醫學生培養等。另外,支持實行了績效工資制度。
第五,支持公立醫院改革。為了支持公立醫院的綜合性改革,支持公立醫院的發展,國家累計投入了800億,同時啟動縣級公立醫院的改革試點,去年啟動了311個縣,每個縣先給300萬。